Связь метакогнитивной регуляции и тревожности у пациентов с Синдром Туретта» Методики: Опросник метакогнитивных убеждений(Metacognition Questionnaire, MCQ-30)

Содержание

Введение

Глава 1. Теоретико-методологические аспекты изучения синдрома Туретта и когнитивно-бихевиоральный подход в клинической психологии

1.1. Клинико-психологическая характеристика синдрома Туретта в рамках онтогенетического развития

1.2. Психологические концепции тревожности и эмоциональной дезадаптации в российской клинической школе

1.3. Метакогнитивная модель регуляции психической деятельности: теоретический обзор и прикладное значение

Глава 2. Эмпирическое исследование связи метакогнитивных параметров и эмоциональной сферы у пациентов с синдромом Туретта

2.1. Организация исследования, характеристика выборки и обоснование диагностического инструментария

2.2. Анализ взаимосвязи метакогнитивных убеждений, уровней тревожности и тяжести тикозной симптоматики

2.3. Психологическая интерпретация результатов и обоснование мишеней психокоррекционного воздействия

Заключение

Список использованной литературы

ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА

Тема: Связь метакогнитивной регуляции и тревожности у пациентов с синдромом Туретта

Направление: 37.05.01 Клиническая психология

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования обусловлена возрастающим интересом современной клинической психологии к механизмам формирования и поддержания эмоциональной дезадаптации у пациентов с гиперкинетическими расстройствами. Синдром Туретта представляет собой сложное нейропсихиатрическое заболевание, характеризующееся наличием множественных моторных и вокальных тиков, дебютирующих в детском возрасте и оказывающих существенное влияние на качество жизни пациентов. По данным эпидемиологических исследований, распространенность синдрома Туретта в популяции составляет от 0,3% до 1%, при этом значительная часть пациентов демонстрирует коморбидную психическую патологию, среди которой тревожные расстройства занимают одно из ведущих мест. Традиционно клинико-психологические исследования этого состояния фокусировались на нейробиологических аспектах тикозных расстройств, тогда как психологические механизмы эмоциональной дезрегуляции оставались недостаточно изученными.

В последние два десятилетия метакогнитивный подход приобрел статус одного из наиболее перспективных направлений в понимании патогенеза тревожных и аффективных расстройств. Метакогнитивная теория, разработанная А. Уэллсом, постулирует, что не сами негативные мысли и убеждения, а способ реагирования на них и регуляции собственных когнитивных процессов определяет развитие и хронификацию психологического дистресса. В контексте синдрома Туретта метакогнитивные процессы могут играть ключевую роль в формировании вторичной эмоциональной симптоматики, поскольку пациенты вынуждены постоянно мониторировать возникновение позывов к тикам, пытаться их контролировать и справляться с социальными последствиями тикозных проявлений. Однако эмпирических данных о специфике метакогнитивной регуляции при синдроме Туретта в российской клинико-психологической практике практически не представлено.

Степень разработанности проблемы характеризуется фрагментарностью и неравномерностью исследовательского внимания к различным аспектам синдрома Туретта. Клинические характеристики заболевания подробно описаны в работах отечественных и зарубежных неврологов и психиатров, однако собственно психологические механизмы адаптации к болезни остаются малоизученными. Зарубежные исследования последних лет указывают на высокую распространенность тревожной симптоматики у пациентов с синдромом Туретта, при этом природа этой коморбидности остается дискуссионной. Метакогнитивная модель тревоги получила обширную эмпирическую поддержку в контексте различных психических расстройств, однако применительно к синдрому Туретта подобные исследования единичны и проводились преимущественно на западных выборках. В российском научном пространстве отсутствуют работы, систематически изучающие связь метакогнитивных убеждений с эмоциональными особенностями пациентов с синдромом Туретта, что определяет существенный пробел в понимании психологической феноменологии данного расстройства и ограничивает возможности разработки целенаправленных психокоррекционных программ.

Целью настоящего исследования является выявление и анализ связи между метакогнитивной регуляцией и уровнем тревожности у пациентов с синдромом Туретта.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

• провести теоретический анализ клинико-психологических характеристик синдрома Туретта в контексте онтогенетического развития;
• систематизировать научные концепции тревожности и эмоциональной дезадаптации в российской клинической психологии;
• изучить теоретические основы метакогнитивной модели регуляции психической деятельности и ее прикладное значение;
• эмпирически исследовать особенности метакогнитивных убеждений у пациентов с синдромом Туретта;
• определить характер и степень взаимосвязи метакогнитивных параметров, уровней тревожности и тяжести тикозной симптоматики;
• разработать практические рекомендации для психологического сопровождения пациентов с синдромом Туретта на основе полученных результатов.

Объектом исследования выступают психологические особенности пациентов с синдромом Туретта.

Предметом исследования является связь метакогнитивной регуляции и тревожности у пациентов с синдромом Туретта.

Методологическая база исследования включает теоретические основы, представленные метакогнитивной теорией А. Уэллса, биопсихосоциальной моделью понимания психических расстройств, отечественными концепциями эмоциональной регуляции Л.С. Выготского, А.Р. Лурии, Б.В. Зейгарник. В качестве методов исследования использованы теоретический анализ научной литературы, психодиагностический метод с применением стандартизированных опросников, методы математико-статистической обработки данных. Источниковую базу составили монографии, научные статьи, диссертационные исследования по клинической психологии, психиатрии, нейропсихологии, опубликованные в российских и зарубежных изданиях за период 2015-2025 годов. Историографическая база представлена работами классиков отечественной клинической психологии, а также современными исследованиями в области метакогнитивного подхода и психологии тикозных расстройств.

Научная новизна исследования заключается в том, что впервые на российской выборке пациентов с синдромом Туретта систематически изучена взаимосвязь метакогнитивных убеждений и тревожности с учетом тяжести тикозной симптоматики. Получены оригинальные эмпирические данные о специфике метакогнитивного функционирования при данном расстройстве, что расширяет представления о психологических механизмах эмоциональной дезадаптации у этой клинической группы.

Теоретическая значимость работы состоит в углублении понимания роли метакогнитивных процессов в формировании тревожной симптоматики при синдроме Туретта, что вносит вклад в развитие клинико-психологической теории гиперкинетических расстройств и метакогнитивного подхода в российской психологической науке.

…